Lorsqu’une DMLA débute, le patient ressent habituellement une baisse de la vision qui concerne surtout la vision de près, notamment pendant la lecture. Il peut apparaitre des taches sombres dans la vision centrale ainsi qu’une déformation de l’image. Afin de vérifier si les images commencent à s’altérer, le patient peut s’aider d’une grille d’Amsler.

L’idéal est de regarder cette grille de façon régulière en cachant un œil puis l’autre œil. Si une déformation ou une tache apparait, il est important de consulter un ophtalmologiste rapidement dans les jours suivant les premiers signes. Le diagnostic de la maladie est établi à l’issue du bilan ophtalmologique comprenant au minimum un examen du fond d’œil, un OCT (tomographie en cohérence optique, sorte de « scanner » de la macula) qui permet de révéler des modifications structurelles de la rétine et notamment de détecter l’apparition de néovaisseaux. Si nécessaire, une G angiographie à la fluorescéine (colorant injecté par voie veineuse) sera réalisée dans la forme dite humide afin de confirmer le diagnostic.

La DMLA qui touche sélectivement la région maculaire, conduisant à une altération progressive de la vision centrale laisse intacte la vision périphérique ou latérale.

Le glaucome est une maladie oculaire grave et fréquente. En France, 1,2 million de personnes sont touchées. Cette pathologie de l’oeil entraîne une détérioration lente du nerf optique, aboutissant à la perte progressive du champ visuel et conduisant à la cécité, si elle n’est pas traitée.

Le glaucome peut se présenter sous diverses formes dont, l’origine, les manifestations et l’évolution peuvent être différentes, mais qui auront toujours pour conséquence la détérioration progressive et irréversible du nerf optique et donc de la vision. Le glaucome est une maladie insidieuse, silencieuse car indolore. Il est donc impossible de savoir si l’on est atteint d’un glaucome si l’on ne consulte pas un ophtalmologiste. L’enjeu du dépistage est donc fondamental.

Or, seulement 600 000 personnes sont dépistées à l’heure actuelle, ce sont donc autant de personnes qui présenteraient la maladie sans le savoir.

La cataracte est un trouble de la vision qui survient lorsque le cristallin, cette petite lentille ovale située derrière la pupille, perd de sa transparence, altérant la vision et provoquant une diminution de la qualité de vie.

Lorsque le cristallin s’opacifie, les rayons lumineux parviennent moins bien à la rétine, ce qui explique que la vision se brouille.

C’est la 1ère cause de cécité dans le monde ! En France elle représente près de 48% de cas, et touche 20% des plus de 65 ans et 60% des plus de 85 ans.

Aucun traitement ne peut restaurer la transparence d’un cristallin opacifié. Lorsque la cataracte est avancée au point d’altérer la qualité de la vue et de la vie, la seule option thérapeutique est l’ablation chirurgicale du contenu du cristallin et son remplacement par une lentille malléable synthétique. Couramment pratiquée, cette intervention améliore nettement la vision chez plus de 90 % des gens. Les personnes qui n’obtiennent pas d’amélioration ont souvent d’autres problèmes oculaires (dégénérescence maculaire ou glaucome).

La chirurgie se pratique habituellement sous anesthésie locale (sans piqure), et dure de 15 à 30 minutes. Un seul oeil est généralement opéré à la fois.

On appelle Rétinopathie diabétique les lésions du fond d’œil causées par le diabète. En effet, l’excès de sucre dans le sang finit par altérer les petits vaisseaux de la rétine (capillaires rétiniens). La Rétinopathie diabétique peut devenir très grave si elle est négligée.

Au bout de quelques années, elle peut, en l’absence de traitement, provoquer une diminution très importante de la vision (malvoyance), voire même une perte complète de

la vue (cécité). Il a été reconnu, qu’après 15 années d’évolution du diabète, 60% des personnes développent une Rétinopathie diabétique – même minime. Au début, la Rétinopathie diabétique évolue sans entraîner de symptômes particuliers. La baisse de la vue survient tardivement. Aussi, une surveillance régulière du fond d’œil, commencée dès la découverte du diabète, permettra de diagnostiquer à temps les stades débutants de la Rétinopathie diabétique et de la traiter avant que la vue ne baisse.